Lähettäjä: Soijuv Lähetetty: 19.11.2008 20:23
Ruotsinkielinen artikkeli punkeista ja borrelioosista
http://www.borrelia-tbe.se/media/fakta_ ... t_kryp.pdf
ARTIKKELI BORRELIOOSISTA
Valvojat: Jatta1001, Borrelioosiyhdistys, Bb
Lähettäjä: daila2008 Lähetetty: 7.12.2008 23:17
(Tässäpä olisi tuo ruotsinkielinen artikkeli suomennettu. Kiitokset taas ahkeralle suomentajallemme! )
Punkki, epämiellyttävä ötökkä
Älä mene lankaan. Rokotusta punkkeja vastaan ei ole. Ei ole myöskään luotettavaa karttaa alueista joilla punkkiriski on suuri, koska punkkeja on kaikkialla pohjoisella pallonpuoliskolla.
Rokotuksen voi ottaa TBE:tä vastaan, joka on yksi monista punkkien välittämistä taudeista. Tämä rokotus suojaa ainoastaan TBE:ltä, ei borrelioosilta tai muilta punkkien aiheuttamilta tartunnoilta.
Punkit eivät rajoitu yksittäisille maantieteellisille alueille. Ne piileskelevät puutarhoissa ja metsissä, leikkipaikoilla ja niityillä, puistoissa ja hietikoilla, niitä on kaikkialla sopivan lämpöisillä ilmastovyöhykkeillä 1500 metrin korkeudelle asti.
Sairaudet
Tällä hetkellä vakavimmat punkkisairaudet ovat borrelioosi ja TBE.
TBE
TBE on virus joka voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, tilan joka saattaa olla hengenvaarallinen. TBE:ltä voi suojautua rokotuksella. Punkin nopeasta irroittamisesta ei ole apua, koska virus on punkin imukärsässä ja siirtyy välittömästi puremakohtaan. TBE:hen ei ole olemassa hoitoa. Tautia esiintyy vain tietyillä maantieteellisillä alueilla.
- Noin 1 % punkeista kantaa TBE-virusta.
- Vuosittain TBE:hen sairastuu Ruotsissa noin 100-150 henkilöä.
- TBE aiheuttaa 75 %:ssa tapauksista influenssan kaltaisia oireita kuumeineen noin viikon ajan ja sen jälkeen oireet loppuvat.
- 25 % potilaista sairastuu uudelleen muutaman viikon kuluttua aivokalvontulehdukseen.
- Noin 40 %:lle jää pysyviä vaurioita aivojen eri osiin.
- Ikääntyminen lisää taudin vaikeutta kun taas lapset selviävät usein lievemmillä vaurioilla.
Joitakin yleisimmin esiintyvistä seurauksista TBE-tartunnan jälkeen:
- päänsäryt
- keskittymisvaikeudet
- ääni- ja valoherkkyydet
- halvaantumiset (usein toispuoleisia)
- tunnon heikentyminen (yleensä jalkapohjissa)
- väsymys
- masennukset
- kuulonalentuma
- lähimuistin vauriot
- puhehäiriöt
- tinnitus
- vapinat
- lihaskivut
Borrelioosi
Borrelioosin aiheuttaa bakteeri. Sitä vastaan ei ole rokotetta. Se on yleisin punkkien aiheuttama sairaus ja sitä esiintyy kaikkialla siellä missä on punkkeja. Borrelioosia voi hoitaa antibiooteilla mutta on tärkeää että sairaus havaitaan ajoissa ja että hoito aloitetaan niin pian kuin mahdollista. Menestyksellisen hoidon edellytys on kuitenkin se että hoito mitoitetaan sairauden asteen mukaan, ja että se on riittävän pitkä ja riittävän korkea-annoksinen.
Diagnoosin tekeminen on usein vaikeaa koska käytössä olevat testit ovat epäluotettavia. Siksi sairautta ei usein havaita, mikä johtaa vääriin diagnooseihin. Ei ole harvinaista että borrelioosipotilaiden oletetaan virheellisesti potevan luulotautia.
Taudin myöhempiin vaiheisiin liittyy pysyviä vaurioita jotka rajoittavat sairastuneiden elämänlaatua eri tavoin. Epätyypillisten oireiden tai epäselvien testitulosten takia monilta sairastuneilta evätään hoito tai ei edes oteta huomioon sitä mahdollisuutta että potilas sairastaa borrelioosia.
Kuinka suojaudun borrelioosilta?
1. Vältä punkinpuremia
Pysyttele tiellä. Vältä pusikkoja, pensaikkoja sekä korkeaa heinikkoa. Suojaudu peittävillä vaatteilla ja tarvittaessa punkintorjunta-aineilla. Vedä sukat housunlahkeiden päälle.
2. Tutki ihosi ja ota punkit pois
Varmuustoimenpiteistä huolimatta punkit voivat onnistua pureutumaan ihoon. Tutki sen tähden itsesi ja lapsesi huolellisesti jokaisen ulkoilukerran jälkeen. Tärkeitä paikkoja ovat polvitaipeet, genitaalialueet, napa, kainalot ja lapsilla kaula ja päänahka. Ole erityisen tarkka pienten nymfipunkkien suhteen. Ne ovat vain 1 mm pituisia, näyttävät pieniltä pisteiltä ja ne ovat juuri niitä jotka useimmiten pureutuvat ihmiseen. Mitä nopeammin punkki otetaan pois sen pienempi on tartuntavaara. Älä poista punkkia sormin tai paksuilla punkkipihdeillä äläkä käytä öljyä, liimaa tai muita aineita. Jos punkkia puristetaan tai sitä ?esikäsitellään? jollain aineella tartuntariski suurenee. Käytä sen sijaan pieniä pinsettejä, rei?itettyä punkinpoistokorttia tai katkaise veitsellä punkin imukärsä. Sen jääminen ihoon ei lisää tartuntavaaraa. Lääkäri voi poistaa sen mikä ei häviä itsestään.
3. Tarkkaile oireita
Koska hoitamattomat borrelioosioireet voivat hävitä ilman että bakteeri on eliminoitu, on tärkeää tunnistaa oireet jotta tauti voidaan diagnosoida. Päiviä tai viikkoja punkinpureman jälkeen voi puremakohdan ympärille tai muihin ruumiinosiin ilmestyä punoitus. Tämä vaeltava punoitus ei aina näytä pyöreältä rinkulalta ja suunnilleen puolella potilaista sitä ei ilmaannu ollenkaan siitä huolimatta että he ovat saaneet tartunnan.
Lisäksi taudin varhaisessa vaiheessa voi ilmetä lymfosytooma. Tämä oire esiintyy useimmin lapsilla.
Verikokeet joita tehdään varhaisessa vaiheessa antavat usein vääriä negatiivisia tuloksia, sillä vasta-aineiden muodostuminen kestää monta viikkoa. Siksi testituloksiin ei pidä luottaa.
Joskus ainoa varhainen oire on yleinen sairaudentunne joka joskus muistuttaa influenssaa. Diagnoosia on vaikea tehdä sillä borrelioosia on vaikea erottaa muista punkkien levittämistä taudeista.
Varhaisvaiheessa oireita ei välttämättä tule ollenkaan tai ne ovat yhtäläiset myöhempien oireiden kanssa. Viikkojen, kuukausien tai vuosien jälkeen voi ilmaantua erilaisia oireita, jotka voivat vaihdella ja olla epämääräisiä. Tyypillisiä borrelioosin oireita ovat kasvohalvaus, toispuoleinen nivelturvotus, sydäntulehdus, aivotulehdus, hermotulehdus ja myöhäisessä vaiheessa ihotulehdus (arcodermatit).
Borrelioosi voi ilmetä myös pelkästään näkymättöminä oireina. Ne voivat olla epämääräisiä, oireiden voimakkuus voi vaihdella ja ne voivat siirtyä paikasta toiseen. Kuume on epätavallista. Pienillä lapsilla tauti voi ilmetä sulkeutuneisuutena, apatiana ja persoonallisuuden muutoksina.
Oireita
Väsymys, alakuloisuus, uupumus, huono kestävyys
Päänsärky
Sairaudentunne
Nivelkivut, nivelten jäykkyys
Lihaskivut, lihaskrampit
Lihasheikkous, lihasten nykiminen
Selkäkipu
Sydämen tykytys
Unihäiriöt
Yöhikoilut
Masennukset, mielialan vaihtelut
Ärtyneisyys
Turvonneet imusolmukkeet
Nivelten särky, levottomat jalat
Ajatteluvaikeudet
Maha- ja suolistovaivat
Kivut jalkapohjissa ja/tai kantapäissä
Näköhäiriöt
Korvakivut ja kuulohäiriöt
Huimaus, tasapainohäiriöt
Tuntohäiriöt kuten kihelmöinti, polttava tunne, puutuminen tai pistävä tunne
Äkilliset kivut
Niskan jäykkyys, niskakivut, naksuva niska
Lihominen, laihtuminen
Virtsarakon häiriöt
Kylkiluiden kivut
Alkoholin sietokyvyn aleneminen
Borrelioosi piiloutuu useiden virhediagnoosien taakse:
Fibromyalgia, reumatismi
Rannekanavan ahtauma
Välilevyn pullistuma
Halvauskohtaus
Masennukset
Somatoformiset häiriöt
Multippeliskleroosi
Testit joita Ruotsissa nykyään tehdään borrelioosin toteamiseksi ovat epäluotettavia ja antavat usein virheellisiä tuloksia. Monilla borrelioosiin sairastuneilla on sen tähden vaikeuksia saada diagnoosi Ruotsissa. Diagnooseiksi annetaan usein mm. psyykkiset vaivat, loppuunpalaminen ja fibromyalgia. Myös sellaisia diagnooseja esiintyy kuin MS, ALS sekä muita neurologisia sairauksia.
Amerikkalainen ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society), järjestö johon kuuluu lääkäreitä jotka itse ovat sairastuneet borrelioosiin tai joiden läheisiä on sairastunut, toteaa että borrelioosin diagnoosi tulisi tehdä kliinisesti. ILADS:in lääkärit hoitavat borrelioosia vähintään kuuden viikon pituisilla antibioottikuureilla (doksisykliini). He ovat sitä mieltä että USA:ssa yleisesti käytössä oleva neljän viikon käypähoito on usein liian lyhyt ja että monimutkainen krooninen borrelioosi vaatii antibiootteja korkeina annostuksina 6 ? 12 kuukautta. Hoitamattoman borrelioosin vaikeita seurauksia pidetään paljon pahempina kuin pitkäaikaisten antibioottihoitojen mahdollisia riskejä.
Borrelioosi- ja TBE-yhdistys pitää Ruotsissa nykyään annettuja käypähoitoja (10 ? 14 päivää) aivan liian lyhyinä. Hoitamaton borrelioosi aiheuttaa vaikeita ja pitkäaikaisia kärsimyksiä potilaille, jotka usein ovat nuoria. Enimmäkseenhän aktiiviset ihmiset liikkuvat luonnossa ja altistuvat tartunnalle. Nämä potilaat joutuvat usein pitkiksi ajoiksi sairauslomalle, mikä myös aiheuttaa suuria kustannuksia yhteiskunnalle.
Robert Speich
Borrelioosi- ja TBE-yhdistys
Yhdistys on aatteellinen tukijärjestö potilaille jotka ovat saaneet tartunnan punkkien kantamista sairauksista.
(Tässäpä olisi tuo ruotsinkielinen artikkeli suomennettu. Kiitokset taas ahkeralle suomentajallemme! )
Punkki, epämiellyttävä ötökkä
Älä mene lankaan. Rokotusta punkkeja vastaan ei ole. Ei ole myöskään luotettavaa karttaa alueista joilla punkkiriski on suuri, koska punkkeja on kaikkialla pohjoisella pallonpuoliskolla.
Rokotuksen voi ottaa TBE:tä vastaan, joka on yksi monista punkkien välittämistä taudeista. Tämä rokotus suojaa ainoastaan TBE:ltä, ei borrelioosilta tai muilta punkkien aiheuttamilta tartunnoilta.
Punkit eivät rajoitu yksittäisille maantieteellisille alueille. Ne piileskelevät puutarhoissa ja metsissä, leikkipaikoilla ja niityillä, puistoissa ja hietikoilla, niitä on kaikkialla sopivan lämpöisillä ilmastovyöhykkeillä 1500 metrin korkeudelle asti.
Sairaudet
Tällä hetkellä vakavimmat punkkisairaudet ovat borrelioosi ja TBE.
TBE
TBE on virus joka voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, tilan joka saattaa olla hengenvaarallinen. TBE:ltä voi suojautua rokotuksella. Punkin nopeasta irroittamisesta ei ole apua, koska virus on punkin imukärsässä ja siirtyy välittömästi puremakohtaan. TBE:hen ei ole olemassa hoitoa. Tautia esiintyy vain tietyillä maantieteellisillä alueilla.
- Noin 1 % punkeista kantaa TBE-virusta.
- Vuosittain TBE:hen sairastuu Ruotsissa noin 100-150 henkilöä.
- TBE aiheuttaa 75 %:ssa tapauksista influenssan kaltaisia oireita kuumeineen noin viikon ajan ja sen jälkeen oireet loppuvat.
- 25 % potilaista sairastuu uudelleen muutaman viikon kuluttua aivokalvontulehdukseen.
- Noin 40 %:lle jää pysyviä vaurioita aivojen eri osiin.
- Ikääntyminen lisää taudin vaikeutta kun taas lapset selviävät usein lievemmillä vaurioilla.
Joitakin yleisimmin esiintyvistä seurauksista TBE-tartunnan jälkeen:
- päänsäryt
- keskittymisvaikeudet
- ääni- ja valoherkkyydet
- halvaantumiset (usein toispuoleisia)
- tunnon heikentyminen (yleensä jalkapohjissa)
- väsymys
- masennukset
- kuulonalentuma
- lähimuistin vauriot
- puhehäiriöt
- tinnitus
- vapinat
- lihaskivut
Borrelioosi
Borrelioosin aiheuttaa bakteeri. Sitä vastaan ei ole rokotetta. Se on yleisin punkkien aiheuttama sairaus ja sitä esiintyy kaikkialla siellä missä on punkkeja. Borrelioosia voi hoitaa antibiooteilla mutta on tärkeää että sairaus havaitaan ajoissa ja että hoito aloitetaan niin pian kuin mahdollista. Menestyksellisen hoidon edellytys on kuitenkin se että hoito mitoitetaan sairauden asteen mukaan, ja että se on riittävän pitkä ja riittävän korkea-annoksinen.
Diagnoosin tekeminen on usein vaikeaa koska käytössä olevat testit ovat epäluotettavia. Siksi sairautta ei usein havaita, mikä johtaa vääriin diagnooseihin. Ei ole harvinaista että borrelioosipotilaiden oletetaan virheellisesti potevan luulotautia.
Taudin myöhempiin vaiheisiin liittyy pysyviä vaurioita jotka rajoittavat sairastuneiden elämänlaatua eri tavoin. Epätyypillisten oireiden tai epäselvien testitulosten takia monilta sairastuneilta evätään hoito tai ei edes oteta huomioon sitä mahdollisuutta että potilas sairastaa borrelioosia.
Kuinka suojaudun borrelioosilta?
1. Vältä punkinpuremia
Pysyttele tiellä. Vältä pusikkoja, pensaikkoja sekä korkeaa heinikkoa. Suojaudu peittävillä vaatteilla ja tarvittaessa punkintorjunta-aineilla. Vedä sukat housunlahkeiden päälle.
2. Tutki ihosi ja ota punkit pois
Varmuustoimenpiteistä huolimatta punkit voivat onnistua pureutumaan ihoon. Tutki sen tähden itsesi ja lapsesi huolellisesti jokaisen ulkoilukerran jälkeen. Tärkeitä paikkoja ovat polvitaipeet, genitaalialueet, napa, kainalot ja lapsilla kaula ja päänahka. Ole erityisen tarkka pienten nymfipunkkien suhteen. Ne ovat vain 1 mm pituisia, näyttävät pieniltä pisteiltä ja ne ovat juuri niitä jotka useimmiten pureutuvat ihmiseen. Mitä nopeammin punkki otetaan pois sen pienempi on tartuntavaara. Älä poista punkkia sormin tai paksuilla punkkipihdeillä äläkä käytä öljyä, liimaa tai muita aineita. Jos punkkia puristetaan tai sitä ?esikäsitellään? jollain aineella tartuntariski suurenee. Käytä sen sijaan pieniä pinsettejä, rei?itettyä punkinpoistokorttia tai katkaise veitsellä punkin imukärsä. Sen jääminen ihoon ei lisää tartuntavaaraa. Lääkäri voi poistaa sen mikä ei häviä itsestään.
3. Tarkkaile oireita
Koska hoitamattomat borrelioosioireet voivat hävitä ilman että bakteeri on eliminoitu, on tärkeää tunnistaa oireet jotta tauti voidaan diagnosoida. Päiviä tai viikkoja punkinpureman jälkeen voi puremakohdan ympärille tai muihin ruumiinosiin ilmestyä punoitus. Tämä vaeltava punoitus ei aina näytä pyöreältä rinkulalta ja suunnilleen puolella potilaista sitä ei ilmaannu ollenkaan siitä huolimatta että he ovat saaneet tartunnan.
Lisäksi taudin varhaisessa vaiheessa voi ilmetä lymfosytooma. Tämä oire esiintyy useimmin lapsilla.
Verikokeet joita tehdään varhaisessa vaiheessa antavat usein vääriä negatiivisia tuloksia, sillä vasta-aineiden muodostuminen kestää monta viikkoa. Siksi testituloksiin ei pidä luottaa.
Joskus ainoa varhainen oire on yleinen sairaudentunne joka joskus muistuttaa influenssaa. Diagnoosia on vaikea tehdä sillä borrelioosia on vaikea erottaa muista punkkien levittämistä taudeista.
Varhaisvaiheessa oireita ei välttämättä tule ollenkaan tai ne ovat yhtäläiset myöhempien oireiden kanssa. Viikkojen, kuukausien tai vuosien jälkeen voi ilmaantua erilaisia oireita, jotka voivat vaihdella ja olla epämääräisiä. Tyypillisiä borrelioosin oireita ovat kasvohalvaus, toispuoleinen nivelturvotus, sydäntulehdus, aivotulehdus, hermotulehdus ja myöhäisessä vaiheessa ihotulehdus (arcodermatit).
Borrelioosi voi ilmetä myös pelkästään näkymättöminä oireina. Ne voivat olla epämääräisiä, oireiden voimakkuus voi vaihdella ja ne voivat siirtyä paikasta toiseen. Kuume on epätavallista. Pienillä lapsilla tauti voi ilmetä sulkeutuneisuutena, apatiana ja persoonallisuuden muutoksina.
Oireita
Väsymys, alakuloisuus, uupumus, huono kestävyys
Päänsärky
Sairaudentunne
Nivelkivut, nivelten jäykkyys
Lihaskivut, lihaskrampit
Lihasheikkous, lihasten nykiminen
Selkäkipu
Sydämen tykytys
Unihäiriöt
Yöhikoilut
Masennukset, mielialan vaihtelut
Ärtyneisyys
Turvonneet imusolmukkeet
Nivelten särky, levottomat jalat
Ajatteluvaikeudet
Maha- ja suolistovaivat
Kivut jalkapohjissa ja/tai kantapäissä
Näköhäiriöt
Korvakivut ja kuulohäiriöt
Huimaus, tasapainohäiriöt
Tuntohäiriöt kuten kihelmöinti, polttava tunne, puutuminen tai pistävä tunne
Äkilliset kivut
Niskan jäykkyys, niskakivut, naksuva niska
Lihominen, laihtuminen
Virtsarakon häiriöt
Kylkiluiden kivut
Alkoholin sietokyvyn aleneminen
Borrelioosi piiloutuu useiden virhediagnoosien taakse:
Fibromyalgia, reumatismi
Rannekanavan ahtauma
Välilevyn pullistuma
Halvauskohtaus
Masennukset
Somatoformiset häiriöt
Multippeliskleroosi
Testit joita Ruotsissa nykyään tehdään borrelioosin toteamiseksi ovat epäluotettavia ja antavat usein virheellisiä tuloksia. Monilla borrelioosiin sairastuneilla on sen tähden vaikeuksia saada diagnoosi Ruotsissa. Diagnooseiksi annetaan usein mm. psyykkiset vaivat, loppuunpalaminen ja fibromyalgia. Myös sellaisia diagnooseja esiintyy kuin MS, ALS sekä muita neurologisia sairauksia.
Amerikkalainen ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society), järjestö johon kuuluu lääkäreitä jotka itse ovat sairastuneet borrelioosiin tai joiden läheisiä on sairastunut, toteaa että borrelioosin diagnoosi tulisi tehdä kliinisesti. ILADS:in lääkärit hoitavat borrelioosia vähintään kuuden viikon pituisilla antibioottikuureilla (doksisykliini). He ovat sitä mieltä että USA:ssa yleisesti käytössä oleva neljän viikon käypähoito on usein liian lyhyt ja että monimutkainen krooninen borrelioosi vaatii antibiootteja korkeina annostuksina 6 ? 12 kuukautta. Hoitamattoman borrelioosin vaikeita seurauksia pidetään paljon pahempina kuin pitkäaikaisten antibioottihoitojen mahdollisia riskejä.
Borrelioosi- ja TBE-yhdistys pitää Ruotsissa nykyään annettuja käypähoitoja (10 ? 14 päivää) aivan liian lyhyinä. Hoitamaton borrelioosi aiheuttaa vaikeita ja pitkäaikaisia kärsimyksiä potilaille, jotka usein ovat nuoria. Enimmäkseenhän aktiiviset ihmiset liikkuvat luonnossa ja altistuvat tartunnalle. Nämä potilaat joutuvat usein pitkiksi ajoiksi sairauslomalle, mikä myös aiheuttaa suuria kustannuksia yhteiskunnalle.
Robert Speich
Borrelioosi- ja TBE-yhdistys
Yhdistys on aatteellinen tukijärjestö potilaille jotka ovat saaneet tartunnan punkkien kantamista sairauksista.
Viimeksi muokannut Bb, Ti Helmi 17, 2009 12:50. Yhteensä muokattu 1 kertaa.
Lähettäjä: Video-Lare Lähetetty: 8.12.2008 17:39
Kiitos "Soijuv":lle ja "Daila2008":lle sekä kääntäjälle tästä kirjoituksesta.
Tämä on tehokas 2 sivun tiivistelmä Punkin "vaaroista" Ruotsin näkökulmasta, joka tuntuu olevan edellä meidän Suomen tilanteesta. Alkuperäisesssä jutussa oli
vielä näyttävä jättisuurennos punkista taustakuvana.
Olen tätä suomennosta jo jakanut muutamille tuttavilleni B. tietouden levittämiseksi ja taudin paremmaksi ymmärtämiseksi plus, että on varovainen etenkin lasten kanssa.
Kiitos "Soijuv":lle ja "Daila2008":lle sekä kääntäjälle tästä kirjoituksesta.
Tämä on tehokas 2 sivun tiivistelmä Punkin "vaaroista" Ruotsin näkökulmasta, joka tuntuu olevan edellä meidän Suomen tilanteesta. Alkuperäisesssä jutussa oli
vielä näyttävä jättisuurennos punkista taustakuvana.
Olen tätä suomennosta jo jakanut muutamille tuttavilleni B. tietouden levittämiseksi ja taudin paremmaksi ymmärtämiseksi plus, että on varovainen etenkin lasten kanssa.