FOOLIHAPPO

[Bb]

Lähettäjä: Soijuv Lähetetty: 1.4.2004 10:21

Folic acid as ultimate in disease prevention
Folate also improves mental health

EDITOR?Lucock considered the likely effects of mass use of folate but did not mention the potential benefits to mental health.1

Associations between folate status and mood have been known for some time, with folate deficiency considered a treatable cause of depression. Emerging evidence from randomised trials shows that the augmentation of conventional antidepressant treatments with folate may improve outcome, and this effect may be seen even in patients with normal folate concentrations at baseline.2

Observational studies also find associations between folate status and dementia,3 although currently trials of dietary supplementation are not conclusive.4

The effects on health of fortification with folate may not be limited to birth defects, vascular disease, and cancers.

Matthew J Taylor, senior house officer

matthew.taylor@psychiatry.ox.ac.uk

John Geddes, professor of epidemiological psychiatry

University Department of Psychiatry, Warneford Hospital, Oxford OX3 7JX

Competing interests: None declared.

References

1. Lucock M. Is folic acid the ultimate functional food component for disease prevention? BMJ 2004;328: 211-4. (24 January.)
2. Taylor MJ, Carney S, Geddes J, Goodwin G. Folate for depressive disorders. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2): CD003390.[Medline]
3. Ebly EM, Schaefer JP, Campbell NR, Hogan DB. Folate status, vascular disease and cognition in elderly Canadians. Age Ageing 1998;27: 485-91.[Abstract]
4. Malouf R, Grimley Evans J, Areosa Sastre A. Folic acid with or without vitamin B12 for cognition and dementia. Cochrane Database Syst Rev 2003;(4): CD004514.

Other related articles in BMJ:

Clinical review
Is folic acid the ultimate functional food component for disease prevention?.
Mark Lucock
BMJ 2004 328: 211-214.

Foolihappo, josta joskus käytetään myös nimitystä M-vitamiini, on vesiliukoinen vitamiini joka lasketaan kuuluvaksi B-vitamiinikompleksiin. Foolihapon ja B12-vitamiinin aineenvaihdunta on kytkeytynyt toisiinsa, sillä B12-vitamiinia tarvitaan foolihapon muuttamiseksi elimistössä toimivaan muotoon. Foolihapolla on tärkeä osuus punaisten verisolujen lisääntymisessä, kasvussa sekä ruoansulatuskanavan, erityisesti suolinukan hyvinvoinnissa. Foolihappoa saa kasviksista, hedelmistä ja marjoista sekä täysviljatuotteista. Foolihappo on yleisimmin puuttuva B-vitamiini. Sen puute aiheuttaa anemiaa. Foolihapon mittayksikkö on mikrogramma (mikrog).

Vaikutus Foolihappoa syntetisoituu ihmisen paksusuolessa bakteerien toiminnan tuloksena. Sen päätehtävä liittyy elimistön puriinin ja DNA:n synteesiin. Näin se vaikuttaa keskeisesti verenmuodostukseen, solujen jakautumiseen ja aminohappoaineenvaihduntaan. Foolihappo osallistuu erityisesti nopeasti jakautuvien solujen ja kudosten, kuten limakalvojen ja luuytimen toimintaan.

Tarve

Foolihapon vähimmäistarve on
naisilla: 240 mikrog/vrk, raskauden aikana 400 mikrog/vrk
miehillä: 300 mikrog/vrk
lapsilla: 50 - 300 mikrog/vrk

# Foolihapon tarve korostuu tietyissä erikoistilanteissa. Näitä ovat mm.: laktoosi-intoleranssi
# keliakia
# raskaus
# imetys
# sairaus- ja toipilasaika
# stressi
# kova fyysinen rasitus
# yksipuolinen ravinto
# pitkäaikainen paasto
# dieetti ja laihdutuskuurit
# ehkäisypillerien käyttö
# runsas alkoholinkäyttö
# epäsäännölliset elämäntavat

Keskimääräistä foolihapon saantia Suomessa ei ole arvioitu, mutta Yhdysvalloissa sen saanti ravinnosta on 240 - 300 mikrog/vrk.

Foolihapon yliannostuksesta johtuvia myrkytysoireita ei ole tavattu.

Puutos

Foolihapon puute aiheuttaa makrosyyttisen anemian, jolle ovat tunnusomaisia suurikokoiset punasolut, liuskatumaisten valkosolujen vähäisyys ja häiriintynyt verihiutaleiden kehitys. Puutoksen aiheuttamat häiriöt limakalvoilla johtavat suu- ja kielitulehdukseen, ruokatorven tulehdukseen ja ripuliin. Muita oireita saattavat olla väsymys, huimaus, voimattomuuden tunne sekä ruokahaluttomuus.

Foolihapon puutos voi johtua suolistoleikkauksen jälkeisestä imeytymishäiriöstä tai esim. raskauden aikaisesta lisääntyneestä tarpeesta.

Saanti

Hyviä foolihapon lähteitä ravinnossa ovat

# vihreät vihannekset, persilja, lehtikaali, kukkakaali
# palkokasvit
# soija
# paprika
# kokojyvävalmisteet, leseet
# vehnänalkiot
# useat hedelmät
# mustikka ja muut marjat
# hiiva
# munankeltuainen
# maksa
# munuaiset.

Foolihappo tuhoutuu herkästi auringonvalon ja kuumennuksen vaikutuksesta.

Seuraavat kasvisperäiset annokset sisältävät noin 50 mikrog foolihappoa:
# kauraleipä, 100 g
# kukkakaali, 100 g
# pavunidut, 100 g
# maapähkinät, 1 dl
# keitetyt herneet, 100 g
# keitetyt soijapavut, 100 g

Jos kasvisten, hedelmien ja marjojen sekä täysviljatuotteiden käyttö on vähäistä, suositellaan raskautta suunnitteleville ja raskaana oleville foolihappovalmisteiden käyttöä riittävän saannin varmistamiseksi.

Kuumentamisen aiheuttama vitamiinien hävikki